Прежде чем говорить об имплантации, нужно понять что такое свой зуб и из каких основных частей он состоит.
Наддесневая часть, которую мы каждый день видим, чем жуем, что иногда чистим, а бывает ленимся или неправильно это делаем — что может привести к таким проблемам, как кариес и пр., но это другая история. Так вот, вот эта наддесневая часть — называется коронкой зуба, не путать с искусственной коронкой, которую изготавливают в стоматологии.
Поддесневая часть айсберга… Простите, отвлекся
Поддесневая часть зуба, ту часть которую мы не видим и мало о ней знаем — называется корнем зуба. Корень зуба находиться не просто в десне, а в кости челюсти. Да не так, что гвоздь в доске, а корень соединяется с костью при помощи волокон, как-будто бы подвешен на доброй тысяче канатов. Это соединение называется периодонтом или периодонтальной связкой. Одна из функций периодонта амортизация при пережевывании пищи, но и еще не маловажно то, что это питание окружающих тканей, в том числе и костной (точнее эту функцию выполняют сосуды входящие в состав периодонта).
Тему строения зуба можно описывать множеством страниц, но для нас, в рамках этой статьи, важны 3 структурные единицы:
- наддесневая часть — коронка зуба
- поддесневая часть — корень зуба
- средство связи зуба с костью — периодонт
При некоторых обстоятельствах, к сожалению, люди теряют зубы; либо они расшатываются, либо приходиться их удалять из-за невозможности восстановления. Но кто же знает, что происходит с костью после удаления зуба?! Коронку с корнем зуба удалили; была связка (периодонт), которая удерживала зуб в кости, но теперь то удерживать нечего и она соответственно растворяется, с большинством сосудов (которые питали не только зуб и окружающие ткани, но и костную ткань) и поэтому кость на месте потерянного зуба начинает атрофироваться, т.е. уменьшаться в объеме.
Зуб потерян, кость начинает уменьшаться в объеме, соседние зубы начинают наклоняться и больше подвержены рискам. Столько процессов из-за одного пробела. Но что же делать?
Существуют несколько способов возместить потерю своего зуба. В рамках этой статьи, мы поговорим о самом современном и оптимальном виде замещения отсутствующих зубов — о дентальной или зубной имплантации.
История имплантации зубов, в современном ее виде, насчитывает уже 60 лет практики в мире и более 35 лет в Украине. Господа, более 35 лет в Украине, а большинство людей так и не в курсе, а кто-то слышал, но боится. В более цивилизованных странах имплантация уже обыденность, в мире ежегодно устанавливают сотни тысяч, а может и миллионы имплантатов пациентам. Ну да ладно, это все история.
Так вот, зуба нет. Есть только кость, да и та постепенно уменьшается в объеме, хочется поставить коронку, но корня нет. И тут как раз помогает имплантат. Так что же такое имплантат зуба — это искусственный корень зуба, изготовленный из сплава титана, который устанавливается в кость челюсти и дает возможность поставить искусственную коронку зуба на искусственный корень (имплантат).
При установке имплантата и изготовлении искусственной коронки используется множество всяких деталей и приспособлений. Выделим основные из них:
- имплантат — поддесневая часть, искусственный корень зуба, устанавливаемый в кость
- коронка на имплантате — наддесневая часть, искусственная коронка зуба изготовленная из различных материалов, устанавливается на абатмент
- абатмент — имитация культи зуба, это средство переноса поддесневой части (внутрикостной) в наддесневую, связующее звено между имплантатом и искусственной коронкой. Прикручивается к имплантату специальным винтом
Если вспомнить о строении своих зубов, то можно найти много общего. Корень зуба как и имплантат — это поддесневая часть, которую не видно. Коронка зуба и искусственная коронка — это наддесневые части, и искусственная коронка может выглядеть вполне натуральной, а порой и не отличаться от своих зубов.
Немного поговорим о планировании и о самой установке имплантата.
В первую очередь все начинается с консультации, осмотра пациента и дополнительных исследований.
Часто пациенты слышат выражения 3D снимок, КТ челюстей. КТ — это компьютерная томограмма челюстей, позволяет на компьютере получить более развернутую, более точную информацию как о зубах, так и об окружающих структурах, таких как костная ткань. Трехмерная (объемная) картинка зубов и челюстей (отсюда и 3D снимок).
На компьютере можно подобрать имплантат подходящий по размеру для пациента и виртуально его установить, если кости конечно достаточно. Так же, как и имплантаты, планируются будущие коронки. Точнее сначала планируются искусственные коронки, а затем положение имплантатов, т.к. имплантат, как и корень своего зуба, является продолжением искусственной коронки зуба.
Проще говоря, имплантат должны установить так, что бы искусственная коронка выглядела весьма натуральной и служила нам долгие годы.
На компьютере это конечно хорошо, но как установить имплантат в самую идеальную позицию в полости рта?
И здесь на помощь приходит навигационный шаблон.
Что такое навигатор в машине знаем? Написал адрес куда ехать и женщина из гаджета холодным голосом руководит направлением движения (150 метров прямо, через 50 метров направо), и вместо блужданий и общения с местными аборигенами, мы направляемся по оптимальному маршруту из точки А в точку В в кратчайшие сроки .
Так вот, навигация есть и для имплантации. Навигационный шаблон, это специальная капа с направляющими для сверления и установки имплантата.
Какие преимущества у имплантации зубов с навигационным шаблоном
- размещение имплантата с точностью до 0,1 мм
- безопасная имплантация в любых ситуациях
- подготовка идеальных условий для протезирования
- предсказуемый результат
- минимальная травматичность, высокая точность
- снижение количества возможных осложнений
- меньшее время операции и реабилитации
Простыми словами это быстрее, надежнее и безопаснее.
В мире большинство имплантаций проводиться с использованием шаблона. Даже при отсутствии одного зуба. Не говоря уже о множественном отсутствии или полном отсутствии зубов.
На этом моя миссия окончена. Постарался донести информацию доступно, так что не судите строго. Так что вам решать, плыть в каноэ со скомканной бумажной картой и компасом, либо плыть на современной яхте с автопилотом и навигацией, и в это время отдыхать и наслаждаться полноценной жизнью.
Врач-стоматолог-хирург Щербина Валерий Александрович
Обращайтесь к нам Семейная стоматология г. Одесса, ул. Высоцкого, 6, подробные контактные данные.